试管婴儿移植前,我们在乎的就是胚胎情况如何,除了了解有多少个胚胎,还会特别在意胚胎质量如何,每次问医生胚胎级别怎么样的时候,医生会告诉我们4AB、5BB、5AA等等这样的结果,细问的话也会讲解胚胎质量如何,那么这些是怎么定级的呢?
一般来说,一级胚胎和二级胚胎没有明显的很大的区别。严格来说,一级和二级之间还是有胚胎的细胞数,胚胎细胞数的一个均匀程度,以及胚胎的一个碎片和胚胎是否有小空泡、多核等这些方面的区别。
1、胚胎大小不同
一级胚胎细胞大小比较均等,二级胚胎细胞大小不一样。
2、胚胎质量不同
一级胚胎的胞质没有颗粒,质量较高。而二级胚胎质量相对较低。
3、胚胎移植成功率不同
有人认为试管移植胚胎放二个不如放一个,有人认为放置两个胚胎成功率会更高一些,因为如果一个没有发育成功,还有另外一个,那么究竟是放一个好还是两个好,我们一起来看看下面:
某些人群是不适合放两个胚胎的,放置后可能会引发母体多胎妊娠的高危风险,并因此而诱发早产、贫血、流产或者是妊娠高血压等等;
移植两个胚胎成功率也不一定比移植一个胚胎高,胚胎着床成功率还跟胚胎质量和子宫环境有着莫不可分的关系;
不少患者认为,移植两个胚胎成功率会高于一个胚胎,其实,两个胚胎的妊娠率只是稍微高于一个胚胎,或者说比移植一个胚胎更好;
无论是选择移植几个胚胎,在移植后最关心的是成功与否,对身体有没有比较大的损害,有的患者放一个胚胎也能很好的着床,所以移植成功不一定要看胚胎数量。
囊胚等级主要是按照三个标准进行区分的,分别是囊胚腔、内细胞团及外滋养层细胞。囊胚是将优质胚胎继续培养至第5-6天,经过整倍细胞分裂后的囊胚通常已具有100个以上的细胞,再将前面3个标准拿来进行划分,就能对囊胚等级进行评分了。一般情况下,会用一个数字和ABC对囊胚进行等级区分,质量越好,着床成功率越高。
囊胚的等级划分:在囊胚分级中,AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC,越靠近前面的的囊胚代表有着更好的着床率。为了帮助大家了解囊胚等级区分,我们一起来看看下面这三个标准划分:
囊胚的等级划分 | ||
划分标准 | 发育期/等级 | 评分 |
囊胚腔发育期 | 1期 | 早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。怀孕率为20-30% |
2期 | 囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。怀孕率为30-40%。 | |
3期 | 完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。怀孕率为40-50%。 | |
4期 | 扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄。怀孕率50-60%。 | |
5期 | 正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出。怀孕率60-70%。 | |
6期 | 孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。怀孕率60-70%。 | |
滋养层细胞的分级 | A级 | 上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密。 |
B级 | 上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。 | |
C级 | 上皮细胞层由稀疏的细胞组成。 | |
内细胞团的分级 | A级 | 细胞数目多,排列紧密。 |
B级 | 细胞数目少,排列松散。 | |
C级 | 细胞数目很少。 |
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