宫内发育迟缓，又称胎盘功能不良综合征或称胎儿营养不良综合征，可能导致出生后的新生儿跟正常的婴儿比各方面会有落后，包括神经、智力、消化功能等。

　　执笔：毛婷

　　编辑：刘颖娟

　　定稿：苏子后

　　怀孕之后，孕妈最为担心的就是腹中胎宝的情况，其实不必隔着肚子干着急，当胎儿发育迟缓的时候，准妈妈身体是会出现几个“信号”的。

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　　1、什么是宫内发育迟缓？

　　又叫做胎儿宫内发育不良，判断标准是：

　　新生儿出生体重在同孕龄儿正常体重的第10个百分位以下，或者低于平均值的2个标准差。此外如果胎龄已经达到37周，而新生儿的体重却低于2.5kg，也属于宫内发育迟缓。

　　2、宫内发育迟缓的原因

　　胎儿发育不良的原因很多，主要可以分为3个部分：

　　A：母体因素，所占比例较大，约50%-60%，主要是孕妇的身体和生活习惯所致：

　　胎儿体重差异和孕妇的孕前体重相关，如果孕妇孕前体重低于54kg，妊娠时体重就会过低，增加胎儿宫内发育迟缓的可能性；孕妇如果生活习惯不佳，如抽烟酗酒、滥用药物、长期熬夜等，都会导致胎儿宫内环境变差，影响发育。孕妈自身身体不好，蛋白质和能力供应不足，患有贫血、妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病，都会导致胎盘供血不足。

　　B：胎儿因素，约有10%的宫内发育不良是由武汉时代助孕公司于胎儿染色体异常和遗传病史导致，此外还有病毒和病原微生物感染、双胎妊娠都会影响宝宝的发育，按时产检是预防的最佳方法。

　　C：胎盘和脐带因素，占比较少，主要是胎盘功能下降、胎盘发育不良、脐带打结、脐带扭转等影响了胎儿获取营养。

　　由于孕期20周左右（即怀孕满5个月），是胎儿正式开始“猛涨期”，所以孕妈可以定时观察以下三个指标自己是否达标：

　　1、体重增长不达标

　　正常情况下，进入孕中期后，胎儿体重增加，孕妈体重也会随之上涨，二者是紧密相关的，通常建议孕期体重增加在12.5～15千克为宜。

　　在孕前3个月，由于早孕反应强烈，孕妈基本吃不下太多，体重增长较少；进入孕4-7月之后，胎儿迅速发育，准妈妈体重开始维持在每周8两，1个月3斤左右的增长范围；怀孕到第8个月时，孕妇每周体重增长1斤，1个月在4斤左右。

　　但是孕期体重增长情况，具体还是要视孕妇自身情况而定，如果孕前比较瘦，那么体重增长在30左右都属于正常，孕期体重基数较大的增长一般在20-25斤之间。

　　但如果孕妈体重增长过低，则可能是胎儿宫内发育迟缓所致，但如果增长过快也不少好事，可能会带来“巨大儿”、妊娠糖尿病等情况。

　　2、宫高变化不达标

　　测量宫高也是推测胎儿发育情况的手段之一，孕妇在平躺的情况下，将下腹耻骨联合的上缘中点到子宫底部的距离称之为宫高值，也是子宫大小的判断标准之一。

　　宫高的变化曲线是先升后降的，在孕4月的时候子宫底高度在耻骨联合上10cm，逐渐升高到孕9月的时候达到28-30cm，直到分娩前1-2周随着胎儿的入盆子宫才会下降。（具体见下表）

　　在孕20周以后，宫高值会归为产检项目，每4周测量1次，孕28-35周每2周测量1次，孕36周后每周都要测量1次。

　　宫高增加说明胎儿发育良好，如果持续2周宫高没有变化，则说明胎儿发育异常，需要尽快就医。

　　3、腹围变化不达标

　　测量方法是孕妈站立，以肚脐为基准，水平方向绕腹一周得出的数值就是腹围，腹围每个怀孕周期都会增长1.6cm左右。

　　在进入孕20-24周时是快速增长阶段，每周以0.8cm的幅度上涨；

　　一直到孕34周之后减缓，每周增长大约0.3cm；

　　直到足月时，准妈妈的腹围增长值约为21厘米。

　　综上所述，怀孕满5个月是胎儿发育差距拉开的关键点，如果以上三项指标没过关，警惕胎儿发育已经输在了起跑线上。

　　美国圣地亚哥在2019年的一份申明中称：萨伊比是目前世界上存活下来最小的早产婴儿，出生于23周零3天的她，体重仅有245克，一个苹果的重量，在新生儿重症监护室待了整整5个月之后才平安出院。

　　虽然我们也感叹于生命的坚强，但如果孕妈们在孕期就能发现胎宝发育不良的情况，及时地治疗，也能减少孩子很多的痛苦。