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卵巢储备功能,又称卵巢储备,是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能,间接反映卵巢的功能。正常女性生殖系统的受孕能力称为生有潜能。卵巢储备降低是指卵巢中的存留卵子量降到周值以致影响了生育潜能,导致生育力低下。卵巢储备功能不好影响取卵吗?在体外受精与胚胎移植(IVFET)治疗过程中,控制性超排卵(COH)并获得多个成熟的卵子是治疗成功的关键,而COH的效果又取决于卵巢的反应性。卵巢的反应性主要由卵母细胞的数量和质量,即卵巢储备功能来决定。
卵巢储备功能差适合哪种取卵方案?
卵巢储备功能直接反映卵泡库存量,卵巢储备功能减退的患者,难取卵,取的卵质量差,是生殖医学界目前面临的棘手难题。对于卵巢储备功能减退的患者,我们肯定要重点保护卵巢。
所以做试管婴儿取卵时,我们有特定的一些方案,这些方案对卵巢刺激极小,即使数次取卵,也不会重击卵巢。
方案一:拮抗剂方案
拮抗剂方案,应用的人群相对广泛,大部分不孕人群都可以用,包括卵巢储备功能减退的患者。
方案二:微刺激方案
卵巢功能下降者、既往多次常规方案促排卵后没有得到质量较好的卵子的患者可以考虑这个方案。
微刺激方案具有治疗周期短、促排卵药物剂量小、费用低、卵巢过度刺激等并发症风险小等优点。并且可以每月连续促排卵,进而累积储存胚胎。
方案三:自然周期
自然周期方案适用于高龄、卵巢储备功能减退但月经周期规律、能正常排卵的患者。
自然周期方案一般不用促排药物,仅获取女性每个月月经周期自然发育成熟的1个卵子。因此需要患者多次来院B超监测卵泡,尤其是出现优势卵泡后需要连续监测,并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况,必要时予以药物诱导排卵。
在高龄患者中使用控制性超促排卵的效果并不好,白白耗费药物和时间。因此可以干脆选择自然周期取卵,节省经费的同时还能够获得自然成熟度较好的卵子。
如何判断卵巢功能?
在临床上应用的评估卵巢储备的主要指标有年龄、基础卵泡刺激素(FSH)、FSH/LH(促黄体生成激素)、基础抑制素B(INHB)、基础抗苗勒管激素(AMH)、基础雌二醇(E2)、氯米芬激发试验(CCCT)、FSH卵巢储备试验(EFORT)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)激发试验(GAST)、基础窦卵泡数、卵巢体积和卵巢间质动脉血流等。
以上便是小编对卵巢储备功能不好影响取卵吗的详解。