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子宫内膜薄血流分型为1级真的不能移植吗?
来源:http://www.meidex.cn  日期:2023-09-29

在试管婴儿助孕治疗的移植环节,子宫内膜的健康状况是尤为重要的。其中子宫内膜血流情况是反应子宫内膜环境的一个重要指标,比较常用的分型法,可将其分为I、II、III型,用来描述血管进入子宫内膜的深度。如果子宫内膜薄血流分型为1级能不能移植,其实是可以考虑移植的,不过不利于着床,建议用药调养之后达到标准再移植。

子宫内膜血流不好不调理能直接移植鲜胚吗?

子宫内膜血流不好不调理是不能直接移植鲜胚的。因为子宫内膜血流不好,说明子宫内膜血运不丰富,就会引起子宫内膜偏薄,若是不进行调理就直接移植鲜胚的话,很有可能会导致胚胎移植失败,所以试管患者子宫内膜血流不好时,最好是调理后再移植鲜胚。建议患者听取医嘱,先查明子宫内膜血流不好的原因,对症治疗后,再移植鲜胚,这样也大大的增加了试管成功率。

通常情况下,女性子宫内膜血流不好,可能是提示子宫内膜没有生长发育,会影响怀孕或试管移植之后的胚胎着床。所以子宫内膜血流不好不调理,是不能直接移植鲜胚,因为这时候移植鲜胚可能会出现着床失败的情况,就算是鲜胚成功着床,也会因为子宫内膜血流不好的原因,出现流产、胎停等情况。因此,子宫内膜血流不好,一定要在医生的指导下进行调理,治愈后才可移植胚胎。

子宫内膜血流不好可能是内分泌失调、子宫内膜增生、排卵期出血等原因导致的。若是子宫内膜血流不好不经过调理就直接移植鲜胚,会导致试管移植失败。为了提高试管婴儿的成功率,患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、肝素或者是硝酸甘油等药物进行治疗。在疾病治疗期间,不可以同房,也不可以吃辛辣、刺激性的食物,也不可以吸烟或者喝酒,还有及时更换内裤,避免导致病情加重。

3薄型子宫内膜该如何处理?

手术治疗

经宫腔镜下子宫内膜微刺激手术可以明显改善子宫内膜厚度,使子宫内膜动脉搏动指数显著升高,同时降低其阻力指数,在一定程度上改善子宫内膜容受性。

在宫腔镜下不仅可以发现子宫内的微小病变,同时可以针对具体的病变做出相应的处理。通过搔刮刺激、子宫内膜修整等方式对子宫内膜进行机械刺激而导致假蜕膜反应,从而提高胚胎植入成功率。

雌激素治疗

子宫内膜薄血流分型为1级真的不能移植吗?

在IVF中,应用大剂量的雌激素不仅可以促进子宫内膜增厚,且能在一定程度上改善子宫内膜容受性。

粒细胞集落刺激因子(G-CSF)

G-CSF不仅具有保护血管、促进血管发生、抗炎等作用,还有促进子宫内膜细胞增生及刺激内膜血管网再生等作用,进而促进子宫内膜细胞增殖及胚胎着床。

干细胞治疗

干细胞具有多分化和自我更新的潜能。干细胞灌注不仅提高了子宫内膜的再生能力,还提高了内膜的容受性。干细胞治疗有望成为子宫内膜薄的一种新型治疗手段。

仿生物电刺激

可以增加盆底阴道、子宫内膜和子宫肌肉的血液循环,增加组织营养,从而促进子宫内膜生长。

生长激素治疗

生长激素主要是促进生长发育和影响代谢。

改善子宫内膜血流灌注

小剂量阿司匹林、酮可可碱(PTX)、维生素E和西地那非等均可以通过改善子宫内膜血流的灌注,提高子宫内膜容受性。

对于反复进行手术和药物治疗后内膜仍比较薄的患者该如何处理是否进行移植移植成功的机率有多大呢

近期加拿大对4万个新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期进行回顾性研究发现,与子宫内膜厚度≥8mm的患者相比,子宫内膜薄的患者临床妊娠率和活产率降低,流产率升高。在新鲜胚胎移植周期中,内膜厚度≥8mm,7-7.9,6-6.9,5-5.9mm组的活产率分别为33.7,25.5,24.6和18.1%。在冷冻胚胎移植周期中,内膜厚度≥8mm,7-7.9,6-6.9,5-5.9,和4-4.9mm组的活产率分别为28.4,27.4,23.7,15和21.2%。

研究还发现,随着年龄的增长,内膜厚度≥8mm的几率降低。

4子宫内膜薄

子宫内膜是指将着床后的受精卵包裹起来的松软组织。在卵巢内的卵泡所分泌的雌激素的作用下,通常在排卵期内其厚度能够达到10毫米以上。当子宫内膜的厚度不够时,受精卵着床就会变得困难了。

【应对方法】:可以使用激素药剂促进子宫内膜的增生,并用抗生素抑制子宫内的炎症。

特别注意:最佳内膜厚度在8mm-12mm之间。


参考资料

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